![[info]](http://p-stat.livejournal.com/img/userinfo.gif)
Вчера в ночи ответственный хирург, Контрабасова Светлана Леопольдовна, была вызвана в реанимационное отделение. Повод для вызова был странный.
- Приходи, Света, к нам в гости, - сказал по телефону дежурный реаниматолог, - Мы тебе кофе нальем.
- Что? Что случилось? Ножевое? Авто? Шок? - занервничала Светлана Леопольдовна.
- Неее, - протянул реаниматолог, - Хуже. Мы не можем поставить диагноз.
...
В реанимации нас ждала интересная картина.
Женщина, белая коричневая, 50 лет, многих килограммов. Состояние тяжелое. Сознание наличествует. Заторможена.
Из анамнеза известно, что 28 февраля пациентка вернулась из Египта. Никто ее там не кусал, не облизывал, в пищу ей не попадал. Чувствовала себя нормально до 9 марта, когда после небольшой физической нагрузки появились интенсивные боли в ногах. Позже присоединились боли в суставах, за грудиной, гипертермия до 37,5-38С. В течение 3 дней перед госпитализацией стали отмечаться отеки конечностей, лица, туловища. В реанимационное отделение ГКБ даму привезли в шоковом состоянии, с низким давлением и брадикардией, отсутствием мочи и отслаивающимся эпидермисом в области крупных суставов.
...
При осмотре внимание привлекли изменения крупных суставов по типу очаговых воспалительных явлений, индурация мышц и единичные петехии на коже. И за сутки мочи 50 мл. Еще привлек внимание заведующий одной из терапий, который, сидя в ординаторской, грустно листал толстенный справочник "2000 болезней" и дошел уже до буквы "к".
Дальше, про то, как ставили дифференциальный диагноз
![[info]](http://p-stat.livejournal.com/img/userinfo.gif)
